치아성형 재치료

위 여성 환자는 3차 의료기관 치과병원의 교정과에서 치아교정 치료를 하던 중에 본원을 내원한 환자의 치료증례로서..

2012년 11월에 왼쪽 위턱의 소구치들이 유도맹출되지 않아서
치아교정이 잘 되지 않는 상태로 재내원하였다.
환자의 요구는, 부채살처럼 뻐드러진 앞니가 가지런하게 예뻐지기를 희망하였고,
소구치가 복원되어 잘 씹히길 바랬다.
되도록 치아교정으로 해결되기를 희망하였다.

진단 결과, CT & 파노라마 상에서

첫째, 소구치의 치아 뿌리가 심하게 휘어있어서
물리적으로 나올 수 없는 상태임을 확인하였다. (빨간색 부분)
둘째, 왼쪽 앞니의 치아 뿌리 하방으로 잇몸뼈가 손상된 상태이고
앞니의 변색이 관찰되었다. (노란색 동그라미 부분)
셋째, 잇몸라인이 충혈되어 있고, 이쁘지 않은 비율을 보이고 있었다.
넷째, 부채살처럼 펴진 형태의 앞니는 골격성 3급 교합관계로 인한 것으로 양악 수술의
필요성이 있었다.

하지만, 위 여성 환자는 양악 수술은 고려하지 않고 있었고,
치아교정으로는 뿌리가 심하게 휘어진 소구치를 교정치료할 수 없었다.

이에, 본원에서는
① 작은 어금니는 발치 후, 임플란트로 복원하기
② 앞니 신경 손상과 잇몸뼈의 손상은 신경치료로 치유하기
③ 앞니의 변색은 실활치 미백으로 다시 밝게 만들기
④ 잇몸라인은 잇몸성형술로 이쁘게 만들기
⑤ 주변조직이 건강해지고 준비가 되었으면,
    최종적으로 앞니 심미보철로 환자가 바라는 앞니 만들기

어렵고 복합적인 치료를 계획하였다.

치료전 상황

1. 치아가 돌출되어 인상이 좋아보이지 않았다.
2. 치아가 정돈된 느낌이 없어서 나이가 들어 보였다.
3. 잇몸이 항상 충혈되어 있었고, 색조는 피가 흐를듯한 붉은색
4. 예전의 보철물과 잇몸 사이의 틈에 음식이 많이 끼었다.

그래서, 치료의 목표는
① 잇몸의 핑크빛 건강을 되살리고,
② 잇몸과 치아가 들뜨지 않고, 매끄럽고 자연스럽게
③ 치아돌출을 해결하여, 젊은 이미지, 건강한 이미지를
④ 치아를 가지런하게 정돈하여 깔끔한 이미지를 되찾는것을
목표로 치료하였다.