
앞니의 색과 모양, 치아 사이 비율, 잇몸선, 발음과 씹는 기능을 함께 봅니다.
재료 이름보다 "어떤 조건이냐"가 먼저입니다. 같은 재료도 조건에 따라 답이 달라집니다.
네 가지 보철물(라미네이트 베니어, 프레서블 세라믹, 지르코니아 세라믹, 메탈 세라믹)을 종류별로 똑같이 만들어 보았습니다. 같은 색상의 세라믹을 사용하였고, 치아 모양 및 텍스처도 같은 조건으로 제작하였습니다.
라미네이트 베니어에서 메탈크라운으로 갈수록 어두워지는 점과 반투명도가 떨어지는 점을 확연히 살펴보실 수 있습니다. 가장 아름다운 색조와 명도는 라미네이트 베니어와 프레서블 세라믹 크라운입니다.
| 이런 조건이면 | 이 순서로 봅니다 |
|---|---|
| 치아 변색이 심할수록 | 메탈 세라믹 > 지르코니아 > 프레서블 세라믹 |
| 삭제량이 클수록 | 지르코니아 > 프레서블 세라믹 |
| 옆 치아의 반투명도가 높을수록 | 프레서블 세라믹 > 지르코니아 |
| 잇몸 건강이 좋을수록 | 프레서블 세라믹 > 지르코니아 |
| 한 개(크라운) | 프레서블 세라믹 |
| 연결 4개까지(브릿지) | 지르코니아 |
| 연결 5개 이상(브릿지) | 메탈 세라믹 |
| 기공 설비가 좋을수록 | 프레서블 세라믹 |
마지막 조건이 낯설게 보이실 수 있습니다. 프레서블 세라믹은 기공 설비와 기술이 받쳐 줘야 쓸 수 있는 재료이기 때문입니다.
저희는 2006년 창립해 2007년부터 저희 병원 보철물을 전담해 온 기공소와 일하고 있고, 그 기공소는 2010년에 기공연구실을 따로 두었습니다. 이 조건이 갖춰져 있어서 저희는 이 재료를 선택지에 올려놓을 수 있습니다.
환자분의 상태에 따라서는, 결과가 가장 심미적이라는 올세라믹 크라운을 하고 싶어도 맞지 않아 적용하기 힘든 경우도 있습니다. 그런 경우에도 최선의 치료법을 찾아 말씀드립니다.
1. 라미네이트 베니어 (라미네이트, 무삭제 라미네이트)
2. 올세라믹 크라운 (프레서블 크라운, 지르코니아 크라운)
3. 칼라리스 메탈세라믹 크라운
4. 메탈세라믹 크라운
10년 이상 사용을 목표로 합니다. 다만 라미네이트 자체보다 노화 속도, 잇몸 퇴축, 주변 치아의 노화에 더 좌우됩니다.
저속 노화 상태를 유지하시는 분은 더 오래 쓰십니다. 라미네이트가 깨져서 다시 하는 경우보다, 주변 치아와 잇몸 조직이 변해서 서로 조화가 깨져 재치료가 요구되어지는 경우가 더 많습니다.
다음 네 경우에는 삭제 없이는 좋은 결과가 나오지 않습니다.
1. 치아가 돌출된 경우
2. 좌우 비대칭이 심한 경우
3. 위아래 앞니가 끝끼리 맞물리는 경우 (edge-to-edge)
4. 약물로 인한 흑변색이 있는 경우
| Inspiring | 영감을 줄 수 있고 |
|---|---|
| Useful | 문제의 답을 제시하고 |
| Wide-ranging | 다양한 범위를 포괄해야 한다 |
| Influential | 삶 속에서 영향력을 지니고 있어야 하며 |
| Through | 그 하나의 치아에 충실한 지식과 노하우를 담고 있어야 한다 |
| Aesthetic | 더불어 심미적이고 |
| Timeless | 시대를 초월한 가치를 지닌 치아여야 한다 |
| Evidence-based | 심미보철은 학술적 근거와 연구 결과에 바탕하고 충실해야 할 뿐만 아니라, 그 자체로 아름답고 새로운 영감과 자극을 줄 수 있어야 한다 |
10세부터 77세까지, 자연치아 35분의 앞니를 그대로 모았습니다.
10 · 13 · 14 · 15 · 17 · 20 · 23 · 25 · 27 · 29 · 30 · 32 · 33 · 35 · 39 · 42 · 45 · 46 · 47 · 49 · 51 · 53 · 56 · 57 · 59 · 60 · 63 · 64 · 65 · 67 · 70 · 72 · 73 · 76 · 77세
각 사진에는 나이와 성별, 그리고 치관(치아 머리)의 형태를 함께 표기했습니다.
| 기호 | 치관 형태 |
|---|---|
| ■ | 사각형 |
| ● | 타원형 |
| ▲ | 삼각형 |
나이가 들면 치아는 이렇게 변합니다. 색이 짙어지고, 끝이 닳고, 잇몸선이 내려가고, 형태가 달라집니다.
이것이 자연입니다. 20대의 치아를 60대에 만들어 넣으면, 그 얼굴에서 그 치아만 튑니다.
저희가 보철을 만들 때 보는 기준이 이것입니다 — "이 나이대의 자연치아는 어떤 모습인가", "어색하지 않게 젊어 보이고 환하게 보이는 정도가 어느 정도 선인가."
아래 세 장은 심성환 대표원장, 김하영 진료실장, 이지영 진료실장 본인의 치아입니다. 저희가 만드는 결과의 기준을 저희 몸으로 보여 드립니다.
우리의 삶은 여러 형태의 모습을 띠고 있습니다. 섞여 있을 때는 아무런 규칙이나 질서가 없는 것처럼 보이지만, 그 속에는 '자연스러움', '균형', '개성', '그 사람다움'이라는 자연의 섭리가 항상 있습니다.
S리더치과병원은 치아 하나하나가 자연을 닮은 예술작품이 되기를 바랍니다.
강남 일대를 중심으로 아주 하얗고, 크고, 균일한 앞니가 유행하던 시기가 있었습니다. 지금도 그 흐름이 완전히 사라지지는 않았습니다.
그 유행을 따라 만든 앞니를 10년, 20년 뒤에 다시 보게 되는 것이 저희 일입니다. 그래서 저희는 유행을 따라가지 않습니다. 저희가 피하려는 결과가 셋 있습니다.
너무 하얀 인공미
주변 자연치아와 명도 차이가 커서 그 치아만 눈에 띄는 결과입니다. 만들 때는 만족스럽지만, 주변 치아가 나이 들면서 차이가 더 벌어집니다.
생리적 폭경 침범
보철이 잇몸이 차지해야 할 공간을 침범한 경우입니다. 잇몸이 늘 충혈되어 있고 피가 잘 납니다. 겉모양 때문에 잇몸을 희생시킨 결과입니다.
기반을 정리하지 않은 채 씌운 경우
신경치료가 마무리되지 않았거나 잇몸 상태를 정리하지 않은 채 보철만 올린 경우입니다. 겉은 완성됐지만 안에서 문제가 계속됩니다.
이 셋의 공통점은 시간이 지나야 드러난다는 것입니다. 그래서 처음 만들 때의 기준이 중요합니다. 저희는 앞니를 만들기 전에 잇몸, 교합, 남은 치아, 기존 보철 상태를 먼저 정리합니다.
치아를 깎는 것은 되돌릴 수 없습니다. 보철물의 탈락과 파절, 경계 부위의 이차우식, 잇몸 염증과 퇴축, 시림, 주변 치아와의 색조 부조화가 나타날 수 있습니다. 적응증이 아닌 상태에 라미네이트를 적용하면 탈락과 파절이 빈번하며, 이갈이나 강한 교합, 잇몸 상태, 치아 삭제량, 관리 습관에 따라 선택과 결과가 달라집니다. 10년 이상 사용을 목표로 하지만 이는 보장 기간이 아니고, 라미네이트 자체보다 노화 속도와 잇몸 퇴축, 주변 치아의 변화에 더 좌우되어 재치료가 필요해지는 경우가 있습니다. 모든 분께 같은 색과 모양, 같은 유지 기간을 약속드릴 수는 없습니다. 이 페이지의 설명은 일반적인 정보 안내이며 개별 진단을 대신하지 않고, 게시된 결과는 개인 사례로서 모든 분께 동일한 결과를 보장하지 않습니다.
Who How Meterial
누가 어떻게 치료하는가가
재료보다 100배는 더 중요!
- 라미네이트, 올세라믹크라운 치아성형을 잘하기 위해서.
Diagnosis
Treatment Planning
Collaboration with dental technician
Previsional restoration & Final restoration
Time
Comunication with Patient
정확한 진단, 정확한 판단력
치료 계획의 적절함
최고의 치과 기공사와의 팀워크
임시 보철물과 최종 보철물의 조화
시간
환자와의 의사소통
유행에 반응하지 말고 생각해보라
완벽하게 반듯한 치아
완벽하게 하얀 치아
완벽하게 균일한 치아
진료실에서 앞니치료, 치아성형(라미네이트, 올세라믹크라운 등) 재치료를 원하시는 분들을 만날 때, 가끔 난처한 경우를 만나게 됩니다.
너무 하얀 인공적인 앞니보철, 부자연스럽게 균일한 앞니보철, ‘생리적 폭경’을 침범하여 잇몸이 부어있는
앞니보철 등이 잘못된 치아성형(라미네이트, 올세라믹 크라운 등)의 대표격입니다.

너무 하얀 인공미의 예 (30세 여성)
생리적 폭경 침범의 예
신경치료 미완성 & 생리적 폭경 침범 &
몇 년 전, ‘하얀 치아 라미네이트’ 광풍이 유행처럼 번졌던 시기가 있었습니다.
하지만 전문가의 눈으로 볼 때 ‘하얀 치아 라미네이트’는 섬뜩할 정도의 인공적인 어색함과
금방이라도 피가 쏟아질 것 같은 충혈된 잇몸상태로 인해 전혀 심미적이지 않았습니다.
위 사진과 같은 경우를 굳이 용어로 표현해본다면, ‘후진국형 치아성형(라미네이트, 올세라믹크라운, 지르코니아크라운)’ 정도로 부를 수 있을 듯합니다.
그렇다면, 앞니치료, 치아성형(라미네이트, 올세라믹크라운, 지르코니아크라운 등)에서 중요한 것은 무엇일까요?
바로 Symmetry & Balance!
S리더치과병원의 심미보철은 Perfect imperfection (완벽하게 완벽하지 않음)의 아름다움을 추구합니다.


심미보철 치료 후

심미보철 치료 후

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