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에스리더치과병원 에필로그 - S-Leader Story


전체임플란트, 최종 보철은 언제 올리나요?

S리더치과병원아이콘1 진료안내아이콘 1임플란트icon1성공적인 임플란트 3단계
심성환 대표 원장의 생각
근거 없이 임플란트 최종 보철을 서둘다가는 실패할 가능성이 높아집니다.
임플란트는 몇십 년을 쓰기 위해 많은 시간과 비용을 들이면서 시행하는 수술 치료입니다.

그런데 근거 없이 성급하게 최종 보철을 올릴 경우, 임플란트 수명을 줄이는 결과를 가지고 올 수도 있습니다.
때문에 CT, 오스텔(OSSTELL BEACON)와 같은 장비를 이용하여 객관적인 데이터를 확인하며 수술하고 최종 보철을 시행하는 것이 바람직합니다.

저희 S리더치과병원은 당장 뽑히고 망가지는 것만이 실패라고 생각하지 않습니다.
20년도 쓸 수 있는 임플란트 보철이 5년밖에 못쓰게 되는 것도 실패의 한 부분이라고 생각합니다.
때문에 정확한 진단과 시술을 통해 환자에게 튼튼하고 적절한 임플란트를 시술하는 것을 목표로 치료에 매진하고 있습니다.

저희 S리더치과병원은 서울 광진구 건대입구역 치과병원으로, 찾아오시기 편하고 접근도가 우수한 위치에 있습니다.
광진구치과, 건대치과의 리더로서 책임감을 가지고, 훌륭한 진료에 임하고 있습니다.
건대임플란트, 광진구임플란트, 성동구임플란트는 S리더치과병원입니다.
부디 주변 지인분들께 보건복지부 인증 이력을 갖춘 S리더치과병원을, 임플란트추천 부탁드립니다. ^^


STEP 정확한 진단 분석

: 정확한 진단분석이 성공적인 치료의 바탕입니다.

CT촬영 입체분석, 파노라마 분석, 구강카메라 확대분석으로 입체적, 통합적으로
진단분석 CT를 이용하여 골밀도 측정 등 수술에 필요한 다양한 분석이 가능

정확한 진단 분석

STEP 정교한 수술 시행

: 정확한 분석을 바탕으로 안전 하고 정교 수술이 시행되어야 합니다.

물방울 레이저 + Piezo수술장비 + 농축혈소판 원심분리기 등의 장비 이용
물방울 레이저의 효과 : 수술 후 출혈과 붓는 증상이 적어져, 수술 후 통증이 줄어든다.

정교한 수술 시행

STEP 임플란트와 뼈의 결합도를 측정 후, 치아보철물 완성

: 수술이 잘 되었으면, 치유와 회복이 빠르게 일어나야 하고,
최종적으로 평생 편안하고 기능적인 치아보철물이 제작되어야 합니다.

뼈와 임플란트 간의 결합도를 측정하는‘오스텔 멘토’장비를 이용하여 결합도 측정 후,
안전하고 완결된 보철 완성

임플란트와 뼈의 결합도를 측정 후, 치아보철물 완성

심성환 대표 원장의 생각
모든 치료는 기왕이면 보다 안전하고, 정교하고, 편안하고, 결과 또한 우월하도록 노력해야 한다고 생각합니다.
‘수술을 어떻게 잘 할 것인가?’하는 점과 더불어, 임플란트 치료에서 중요한 포인트
'인공뼈 이식술과 부족한 뼈의 재생' 치료에서 의사의 수술 실력만으로 해결될 수 없는 영역들을 CT 촬영 분석,
디지털 확대경, 레이저, 올바른 인공 뼈 재료의 활용, 수술 후 초음파 물리치료 등으로 받쳐주고 도움을 주어,
보다 좋은 결과를 보장할 수 있도록 노력해야 한다는 점입니다.

전체임플란트는 치아가 거의 남아 있지 않을 때 하는 치료입니다. 전악임플란트, 무치악임플란트라고도 부릅니다. 방법이 하나가 아니라 고정성 보철임플란트 지지 틀니 두 갈래로 나뉘고, 심는 개수와 비용, 기간이 여기서 갈립니다.

전체임플란트가 필요한 경우 — 어떤 상태일 때 하나요?

위턱이나 아래턱의 치아가 거의 남아 있지 않을 때 하는 치료입니다. 남은 치아가 흔들리거나 뿌리만 남아 더 쓸 수 없는 경우도 여기에 들어갑니다.

전체임플란트를 상담하러 오시는 분들은 대개 연세가 있으시고, 치아 없이 지내신 기간이 깁니다. 그래서 제대로 씹지 못한 상태가 오래 이어져 영양이 부족한 채로 오시는 경우가 많습니다.

그래서 저희가 먼저 잡는 목표는 최종 보철이 아닙니다. 우선 씹을 수 있는 임시치아를 빨리 만들어 드리는 것입니다. 잘 드시게 되어야 잇몸도 낫고 수술 부위도 낫습니다.

남은 치아가 몇 개 있을 때는요

치아가 몇 개 남아 있어도 그 치아들이 흔들리거나 뿌리만 남았다면, 억지로 살려 두는 것이 오히려 전체 계획을 어렵게 만들 때가 있습니다. 반대로 살릴 수 있는 치아는 최대한 살립니다. 자기 치아 하나가 임플란트 하나보다 낫기 때문입니다. 남길지 뺄지는 CT로 뿌리와 잇몸뼈를 본 뒤에 정합니다.

전체임플란트, 임플란트를 몇 개 심나요? — 두 가지 방법

고정성으로 할 것인지, 임플란트로 지지하는 틀니로 할 것인지에 따라 3개에서 9개까지 달라집니다.

1안 · 자연치아처럼 고정하는 방법

부위임플란트 개수복원되는 치아
위턱8~9개총 14개 — 상악동거상술이 필요할 수 있습니다
아래턱8개총 14개 — 인공뼈 이식이 필요할 수 있습니다
줄이는 경우6개총 12개

입안에 고정되어 빼고 넣을 필요가 없습니다. 씹는 힘도 가장 자연치아에 가깝습니다. 대신 심는 개수가 많아 비용이 올라가고, 잇몸뼈가 부족하면 뼈이식이 함께 들어갑니다.

2안 · 임플란트로 지지하는 틀니

부위임플란트 개수방식
위턱4개자석을 붙인 틀니를 임플란트에 고정
아래턱3~4개자석을 붙인 틀니를 임플란트에 고정

일반 틀니는 잇몸에 얹혀 있어 흔들리고 잘 빠집니다. 임플란트 몇 개로 붙잡아 두면 그 문제가 크게 줄어듭니다. 심는 개수가 적어 비용과 수술 부담이 낮은 것이 장점이고, 빼서 닦아야 하는 것과 고정성만큼 씹히지는 않는 것이 단점입니다.

어느 쪽을 택하나

잇몸뼈가 얼마나 남았는지, 전신 건강이 수술을 얼마나 감당하실 수 있는지, 그리고 관리를 직접 하실 수 있는지를 함께 봅니다. 뼈가 부족할수록, 연세가 있으실수록 2안이 유리해지는 경우가 많습니다. CT를 찍어 뼈의 양을 확인한 뒤 두 방법의 개수와 비용을 모두 말씀드리고 함께 정합니다.

전체임플란트 기간 — 밥은 언제부터 씹을 수 있나요?

최종 보철까지는 약 4~6개월입니다. 다만 그동안 못 드시는 것이 아니라, 수술 10일 후쯤 임시치아로 씹기 시작하십니다.

항목기준
수술 시간약 1시간 30분
임시치아 장착전악 기준 수술 약 10일 후
최종 보철까지약 4~6개월

※ 임시치아 장착 시점은 상태에 따라 수술 3일·5일·7일·10일·14일 후로 달라집니다. 잇몸뼈가 얇으면 즉시 임시치아를 올리지 못하는 경우도 있습니다.

왜 4~6개월이 걸리나요

임플란트는 심자마자 쓰는 것이 아니라, 뼈와 붙기를 기다려야 합니다. 이 결합이 덜 된 상태에서 최종 보철을 올리면 임플란트 수명이 줄어듭니다.

그 기다림의 끝을 감으로 정하지 않습니다. 오스텔(OSSTELL BEACON)로 뼈와 임플란트의 결합도를 수치(ISQ)로 재고, 65 이상에서 최종 보철을 진행합니다. 사람마다 기간이 다른 것은 이 수치가 올라오는 속도가 다르기 때문입니다.

붓기와 통증이 어느 정도인지는 임플란트 붓기와 통증 페이지에서 실제 측정값(VAS 평균 2.55점, 127명)으로 안내드리고 있습니다.

전체임플란트 성공률 — 4,160명을 9년간 집계했습니다

2005년 1월부터 2013년 12월까지 9년간 임플란트를 받으신 4,160명을 집계했습니다. 이 중 3,916명(94%)이 처음 심은 임플란트를 그대로 쓰고 계십니다.

구분인원비율
처음 임플란트를 그대로 사용3,916명94%
재식립 수술을 받음244명6%
재식립 후 성공237명재식립자의 97%
최종적으로 해결되지 못함7명전체의 0.17%

해결되지 못한 7명은 치료 방식을 바꾸신 4명과 환불해 드린 3명입니다. 실패한 사례까지 세어서 공개하는 이유는, 성공률만 말하는 숫자는 확인할 방법이 없기 때문입니다.

뼈이식이 얼마나 함께 들어가나

같은 4,160명에서 인공뼈 이식을 함께한 비율은 55%였습니다.

부가 수술비율
골유도재생술(GBR)41%
상악동거상술8%
복합(GBR+상악동)3%
자가골 이식3%
부가 수술 없음45%

전체임플란트는 치아를 잃으신 기간이 긴 경우가 많아, 이 비율이 평균보다 높게 나옵니다. 상담 때 CT로 먼저 확인해 말씀드립니다.

전체임플란트 비용은 무엇으로 갈리나요?

개수, 보철 방식, 그리고 뼈이식이 필요한지 — 이 세 가지입니다.

항목비용을 좌우하는 것
임플란트 개수고정성 6~9개 / 임플란트 틀니 3~4개
보철 방식고정성 보철인지, 임플란트 지지 틀니인지
부가 수술뼈이식·상악동거상술 필요 여부와 범위

※ 금액은 상태에 따라 달라져, CT 확인 후 총액으로 말씀드립니다. (검토중)

만 65세 이상이면 2개는 건강보험이 됩니다

만 65세 이상은 평생 2개까지 건강보험이 적용되고 본인부담률은 30%입니다. 다만 한쪽 턱 전체가 비어 있는 완전 무치악은 임플란트가 아니라 틀니가 급여 대상입니다. 그리고 뼈이식과 상악동거상술은 건강보험에 들어가지 않습니다.

보험임플란트, 만 65세부터 평생 2개까지에서 대상 조건과 본인부담금, 신청 절차를 자세히 안내드리고 있습니다.

다시 치료하게 되면

S리더치과병원에서 치료받으신 같은 치아를 1년 이내에 다시 치료하게 되면, 이미 납부하신 비급여 치료비 전액을 새 치료비로 이전합니다. 다른 치료로 바꾸셔도 적용되고, 누구의 잘못인지는 따지지 않습니다.

치료의 한계와 있을 수 있는 부작용

전체임플란트는 여러 개의 인공 치근을 잇몸뼈에 심는 수술입니다. 수술 부위의 붓기와 통증, 멍, 출혈이 있을 수 있고, 심는 개수가 많은 만큼 회복 기간이 더 걸립니다. 드물게 감염, 신경 손상에 따른 감각 이상, 상악동 관련 문제, 임플란트가 뼈와 붙지 않는 골유착 실패가 생길 수 있습니다. 뼈이식이나 상악동거상술을 함께한 경우 붓기와 회복 기간이 더 길어집니다. 임시치아 기간에는 씹는 힘을 제한해야 하며, 단단하거나 질긴 음식은 피하셔야 합니다. 당뇨·골다공증 약물 복용·흡연은 치유를 늦추거나 실패 위험을 높이므로 상담 시 반드시 알려 주십시오. 치료 결과와 임플란트의 사용 기간은 환자분의 잇몸뼈 상태, 전신 건강, 물리는 힘, 치료 후 관리에 따라 달라지며, 모든 분에게 같은 결과가 나타나지는 않습니다.

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